我和我妻子结婚三年多了，一直没有孩子，最近才去三甲大医院生殖中心做了相关检查，我妻子都是正常的。我各项指标正常，但就是无精症，说是y染色体异常，缺失，结果是azfa、azfb、azfc全部缺失！我也不懂这些，平时也可以性生活，没想到却是无精，想问问这个是先天家族遗传的，还是后天突变形成的啊？

　　azf微缺失能垂直遗传，所以单独的azfa、azfb、azfc缺失是先天家族遗传的。但是AZFa、AZFb和AZFc三个区域全部缺失的患者，会100%表现为无精子症，不可能通过任何手段从睾丸中获得精子生育后代，所以azfa、azfb、azfc都全部缺失不全是遗传，三个区域全部缺失存在遗传与后代AZF缺失区域有扩大的可能，因为azf缺失后代会出现与父亲相同的缺失，也可能发生更大的缺失。

　　而Y染色体缺失还会遗传给男性后代，常常会出现与父亲相同的缺失，偶尔会发生更大的缺失，像azfa、azfb、azfc全部缺失就是，患者100%是无精症，不能生育后代。下面就为大家介绍一下azfa、azfb、azfc缺失的情况：

　　1.azfa缺失，通常导致唯支持细胞综合征(SCOS)，临床表现为睾丸体积的缩小、无精子症等，AZFa区域完全缺失合并无精子症者，建议供精助孕；

　　2.azfb缺失的患者，表现为精子发生阻滞，主要停留在精母细胞阶段，azfb+c缺失会导致SCOS或精子发生阻滞，患者多为无精子症，故azfb完全缺失(含azfb+c缺失)的无精子症者，也是建议供精；

　　3.单独azfc缺失可以表现为正常精子数目、少精子症及无精子症，azfc微缺失可以遗传给其男性后代，对于azfc区缺失的无精子症患者，可以行睾丸手术取精获得精子行ICSI，对于AZFc区缺失合并严重少精子症患者，可以直接ICSI，助孕时建议行PGD生育女孩，以避免遗传缺陷的垂直传播。

　　Y染色体缺失主要是指AZF缺失，AZF区域主要可分为AZFa、AZFb、AZFc区域。其中AZFc缺失最常见，约60%，其次AZFb缺失占16%，AZFa缺失占1-5%。这些区域的任何一个或者多个区域的缺失都将导致精子发生障碍，出现少精子症、弱精子症、无精子症直到不育，而且Y染色体缺失还会家族遗传，后代也可能发生更大的缺失，因此，azfa、azfb、azfc全部缺失是家庭遗传加扩大缺失的可能。